亲历接种疫苗后出现新冠臂反应：巨大肿块又痒又痛，Moderna上热搜

来源：加西网

随着加拿大全国疫苗普及接种，新增确诊病例大幅并持续下降，BC省也将在7月1日正式进入重启第3阶段，更多防疫措施也逐渐放宽。

相信大家在接种疫苗前曾有过担忧，其中最担心的就是疫苗的副作用和接种后的防护效果。

而刊登在《美国医学会杂志》上的一项早期研究发现，目前批准的新冠疫苗中，或多或少都有些副作用。

不知道大家听没听说过“新冠臂”（COVID Arm）？我是昨天晚上第一次听说。自从6月21日接种第一剂莫德纳疫苗后，除了接种第二天出现普遍反映的手臂酸痛外，接种部位没有特别的异常。但是，从周一开始，接种一侧手臂感觉很痒，有一个很硬很大的肿块。

昨天晚上，突然就肿起来，有痒又痛，皮肤周边发红。

当时是吓了一跳，马上上网查看是什么原因。竟然喜提“新冠臂”！主要表现为局部发痒、发红，有时在注射部位附近或部位出现疼痛斑块。

缓和一下紧张的情绪后，上网继续搜索与“新冠臂”有关的详情，才知道这种反应在专业上称之为“迟发性皮肤超敏反应”（ delayed cutaneous hypersensitivity）。

还好，到现在为止，只是过敏部位红红的，还是有硬块，但已不像头一天晚上那么肿。

根据美国CDC的建议，如果在接种第一针疫苗后出现“新冠臂”，并不影响第二针疫苗的接种，也不影响注射间隔时间，可以选择换一侧手臂进行第二次接种。

根据5月耶鲁大学一项新研究发现，在极少数情况下，接种莫德纳（Moderna）疫苗的人几天后可能会在注射部位出现皮肤红痒，跨度最长可达5-6英寸（12-15厘米）。

该研究由康涅狄格州纽黑文耶鲁医学院（Haven, ConnYale School of Medicine）皮肤学助理教授Dr. Alicia Little领导，并于5月12日在线发表在《美国医学会皮肤病学杂志》(JAMA dermatology)上【文章链接: https://jamanetwork.com/journals ... fullarticle/2779643】。

在这项研究中，Dr. Alicia Little团队指出，新冠疫苗接种者的手臂上曾出现过凸起、发红和发痒的斑点，并被称为“新冠臂”。耶鲁大学的研究小组仔细观察了16例年龄在25岁至89岁（平均年龄38岁）的患者。

接种莫德纳疫苗会出现手臂皮疹的7个新发现：

• 在16名患者中，其中13名是女性。研究人员写道，女性比男性更容易对疫苗产生“超敏反应”，也更有可能向医生报告此类副作用。
• 接种时未出现任何反应。皮肤反应出现在第一次接种莫德纳2到12天，平均潜伏期为7天。
• 手臂过敏反应持续时间平均为5天，最长可达21天。
• 大多数人在第一次注射后出现皮肤反应，在第二次注射后也会出现反应，通常是在注射后的2天左右。
• 局部用类固醇、口服抗组胺药和冷敷等治疗方法会有所帮助。
• 未观察到与该反应相关的严重不良事件。
• 接受辉瑞疫苗的人群中没有观察到此类新冠臂反应。
  

目前还不清楚为什么Moderna疫苗更有可能产生副作用，但Dr. Alicia Little的研究小组强调这很罕见：在该疫苗获得批准的临床试验中，3万多名参与者中记录了312例这样的病例。

好消息是，大多数“新冠臂”可自行逐渐消失，平均持续时间约为3至5天。

3月3日，发表在新英格兰医学杂志（NEJM）上一篇论文统计了12例“新冠臂”（如图），认为第一针出现“新冠臂”的概率是 0.8%，第二针的概率是 0.2%。

将自己经历的接种新冠疫苗的过敏反应写出来，就是希望大家了解接种疫苗可能出现的副作用，万一自己也出现此类反应就不会感到恐慌。但如果出现严重过敏反应，一定要及时就医以免延误病情。

“新冠臂”不同于对疫苗的严重过敏反应，如过敏性休克。过敏性休克是一种潜在的危及生命的呼吸道肿胀。这通常发生在注射的几分钟内，这就是为什么建议大家在完成接种疫苗后等待15至30分钟后再离开注射点的原因。

出现皮疹不代表问题严重。对于那些在接种疫苗后4个小时或更长时间内开始出现皮疹的人来说，没有人会发生过敏性休克或任何其他更严重反应。

有专家认为，这是一种已知的不良反应，是身体免疫系统工作时出现的局部而短暂的反应，一般在24小时到一周内会消失，无需恐慌，也不必因此拒绝第二针接种。

莫德纳疫苗的“新冠臂”过敏反应，发生概率并不高，但防护效果还是不错的。大家在接种疫苗时，也不用刻意挑选其他疫苗。

加拿大目前批准的4种疫苗，每种疫苗的效率不同，辉瑞-BioNtech 和 莫德纳Moderna 均被加拿大卫生部确定具有 95％ 左右的功效，阿斯利康-牛津疫苗的有效率为 62％，强生公司疫苗的有效率为 66.9％。